L'urétérostomie est un déroutement à l'endroit le plus distal possible dans l'urètre qui est amené à travers la paroi abdominale et anastomosé à la peau. Elle peut être unilatérale ou bilatérale, dépendant du fonctionnement des reins. Des stents urétéraux sont normalement suturés en place pour préserver la perméabilité. Elles ne sont souvent pas munies de sac en raison de la proximité du rebord costal qui n'est pas idéal pour l'adhérence des sacs. Elles sont normalement dotées d'un pansement autour du site d'insertion du tube et se vident dans un sac de drainage ou une couche. L'irritation de la peau péristomiale est rare.
On parle d'un conduit iléal lorsque les uretères sont déroutées par une petite section de l'iléum (le “conduit”) qui a été détaché du tractus intestinal et que l'urine en est excrétée. C'est l'urostomie la plus souvent créée.
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La cystostomie est un dérougement au niveau de la vessie qui sert à la drainer de manière temporaire. Le dôme de la muqueuse de la vessie est suturée à l'orifice réalisé dans la peau abdominale comme stomie. L'urine est vidée dans la région de la couche. L'irritation de la peau péristomiale est rare.
Points d'enseignement pour les familles sur les systèmes de stomies :
Une ingestion adéquate de fluides est importante pour empêcher les infections urinaires et la formation de pierres.
Effluent
Immédiatement après la création d'un déroutement urinaire, la production d'urine est continue. Règle générale, il n'y a aucun mécanisme anti-reflux.
Pour cette raison, les patients risquent de développer des infections urinaires. Sauf s'il y a présence d'infection urinaire, seule une odeur mineure devrait être présente. L'urine peut être irritante lorsqu'elle est en contact avec la peau. Lorsqu'une portion de l'iléum ou du colon est utilisée pour fabriquer une stomie, du mucus est souvent excrété avec l'urine.